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包涵体性结膜炎分类表现

发布日期:2011-08-18   来源:   作者:     在线咨询专家

本(ben)病(bing)是沙眼衣原(yuan)体(ti)中D-K抗原(yuan)型衣原(yuan)体(ti)所致的结(jie)膜炎(yan)。此型衣原(yuan)体(ti)能引起子宫颈炎(yan)及尿道炎(yan)。眼部(bu)感染来自生殖泌尿系(xi)统。常(chang)侵及双眼,为(wei)急性发病(bing)。

包涵体性结(jie)膜炎临床(chuang)上分为二类

新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)儿(er)(er)包(bao)涵(han)体(ti)(ti)结膜(mo)(mo)炎,又称新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)儿(er)(er)包(bao)涵(han)体(ti)(ti)性(xing)(xing)脓(nong)漏眼(yan)。新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)儿(er)(er)出生(sheng)(sheng)(sheng)时(shi),在患衣原体(ti)(ti)性(xing)(xing)宫颈炎的产道中受感染(ran),潜(qian)伏(fu)期(qi)5~12天。眼(yan)睑红肿,睑结膜(mo)(mo)充血、肥厚、乳头肥大,主要见于下(xia)穹窿(long)及下(xia)睑结膜(mo)(mo)。新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)儿(er)(er)结膜(mo)(mo)的腺样层(ceng)尚未(wei)发育,故(gu)2~3个月内(nei)无滤(lv)泡形成。分(fen)泌物为脓(nong)性(xing)(xing),量多,故(gu)应与(yu)新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)儿(er)(er)淋菌性(xing)(xing)结膜(mo)(mo)炎鉴别,可作(zuo)涂(tu)片检(jian)查,如系新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)儿(er)(er)包(bao)涵(han)体(ti)(ti)炎,基本不见细(xi)菌,并有包(bao)涵(han)体(ti)(ti)。大约2~3周后转入慢(man)性(xing)(xing)期(qi)。晚期(qi)有显(xian)着(zhe)的滤(lv)泡形成,3个月至1年(nian)内(nei)自行消退,不留瘢痕,亦无角膜(mo)(mo)血管翳(yi)。

成(cheng)人(ren)包涵体性(xing)结(jie)(jie)(jie)膜(mo)(mo)炎,又名游(you)泳(yong)结(jie)(jie)(jie)膜(mo)(mo)炎,因(yin)为许多(duo)患者都有在污染(ran)的(de)游(you)泳(yong)池(chi)游(you)泳(yong)史,实际上此病是由沙眼衣原体D-K型泌尿系统感染(ran)后污染(ran)的(de)手、毛(mao)巾或水等传染(ran)到眼;有称是一种(zhong)接触感染(ran)。潜伏(fu)期5~12天。开始时结(jie)(jie)(jie)膜(mo)(mo)充血(xue),很(hen)快眼睑红肿,耳前(qian)淋巴结(jie)(jie)(jie)肿大,穹窿部(bu)结(jie)(jie)(jie)膜(mo)(mo)有很(hen)多(duo)滤(lv)泡(pao),下方最着。结(jie)(jie)(jie)膜(mo)(mo)因(yin)细胞浸润而肥(fei)厚。结(jie)(jie)(jie)膜(mo)(mo)囊有很(hen)多(duo)脓性(xing)分泌物,内含大量多(duo)形核白细胞。结(jie)(jie)(jie)膜(mo)(mo)刮片可见包涵体。急性(xing)期消退(tui)后,结(jie)(jie)(jie)膜(mo)(mo)仍肥(fei)厚、充血(xue)、有滤(lv)泡(pao),持续3个(ge)月至1年,不出现(xian)血(xue)管翳,不留瘢痕,而自然(ran)消退(tui)。


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