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结膜炎

发布日期:2011-05-05   来源:   作者:     在线咨询专家

疾病以结(jie)(jie)膜(mo)(mo)炎最多(duo)见,其次为结(jie)(jie)膜(mo)(mo)干燥症(zheng)、滤(lv)泡症(zheng)、翼(yi)状胬(nu)肉、睑(jian)裂斑(ban)、结(jie)(jie)石等(deng)。结(jie)(jie)膜(mo)(mo)是一层(ceng)覆盖在眼睑(jian)后面和(he)眼球表(biao)面的(de)薄而透明(ming)的(de)粘膜(mo)(mo),它所(suo)形成的(de)囊(nang)样间(jian)隙称为结(jie)(jie)膜(mo)(mo)囊(nang)。依解剖部位分成睑(jian)结(jie)(jie)膜(mo)(mo)、球结(jie)(jie)膜(mo)(mo)和(he)穹窿结(jie)(jie)膜(mo)(mo)。

结膜(mo)(mo)由覆(fu)于(yu)上下(xia)眼睑(jian)(jian)内面的(de)睑(jian)(jian)结膜(mo)(mo),位于(yu)眼球前部巩(gong)膜(mo)(mo)表面的(de)球结膜(mo)(mo)和睑(jian)(jian)、球膜(mo)(mo)之间移行部呈横皱襞状的(de)穹隆结膜(mo)(mo)三部分组(zu)成。上、下(xia)睑(jian)(jian)缘为其(qi)(qi)开口,形成囊(nang)袋(dai)装,称(cheng)为结膜(mo)(mo)炎(yan)。由于(yu)结膜(mo)(mo)囊(nang)为一开放性组(zu)织,直接暴露于(yu)外界环境中,各种外来刺激(ji)、微生物、致敏原等常可致其(qi)(qi)发生损伤(shang)及(ji)病变(bian)。结膜(mo)(mo)是一易患(huan)病组(zu)织。

疾病以(yi)结膜(mo)(mo)炎最多见(jian),其(qi)次为(wei)结膜(mo)(mo)干燥症、滤(lv)泡症、翼状胬肉、睑(jian)裂(lie)斑(ban)、结石等(deng)。结膜(mo)(mo)是一层(ceng)覆盖在眼(yan)睑(jian)后(hou)面和(he)眼(yan)球表面的薄而透明的粘(zhan)膜(mo)(mo),它所形成的囊(nang)(nang)样间隙称为(wei)结膜(mo)(mo)囊(nang)(nang)。依解剖部位分成睑(jian)结膜(mo)(mo)、球结膜(mo)(mo)和(he)穹窿结膜(mo)(mo)。

睑(jian)(jian)(jian)结(jie)膜(mo)(mo)位于(yu)眼(yan)睑(jian)(jian)(jian)后面与睑(jian)(jian)(jian)板紧密连(lian)接(jie),不可移(yi)动(dong)。而球(qiu)结(jie)膜(mo)(mo)覆(fu)盖(gai)眼(yan)球(qiu)表面,终(zhong)止于(yu)角膜(mo)(mo)缘,故(gu)(gu)结(jie)膜(mo)(mo)病常合并角膜(mo)(mo)病,如结(jie)膜(mo)(mo)炎伴(ban)(ban)边(bian)缘角膜(mo)(mo)浸润。沙眼(yan)常是(shi)结(jie)膜(mo)(mo)炎伴(ban)(ban)有角膜(mo)(mo)血管翳(yi)和(he)溃(kui)疡等(deng)。球(qiu)结(jie)膜(mo)(mo)与其下的(de)筋膜(mo)(mo)疏松(song)相连(lian),故(gu)(gu)可在眼(yan)球(qiu)上移(yi)动(dong),在泪(lei)阜前球(qiu)结(jie)膜(mo)(mo)形成皱(zhou)褶称半月皱(zhou)襞(bi),相当于(yu)低等(deng)动(dong)物第(di)三眼(yan)睑(jian)(jian)(jian)。结(jie)膜(mo)(mo)上有杯状细(xi)胞多位于(yu)球(qiu)结(jie)膜(mo)(mo),可分(fen)泌粘(zhan)液,滑润眼(yan)球(qiu)。

穹窿结(jie)(jie)膜(mo)(mo)(mo)是睑结(jie)(jie)膜(mo)(mo)(mo)与(yu)球(qiu)结(jie)(jie)膜(mo)(mo)(mo)的(de)移行部位(wei),形成皱褶,以便眼(yan)球(qiu)运动。结(jie)(jie)膜(mo)(mo)(mo)血液供应来(lai)自眼(yan)睑动脉(mai)弓和前睫(jie)(jie)状(zhuang)动脉(mai),前者起自睑结(jie)(jie)膜(mo)(mo)(mo),止于角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)缘外4mm,其充血称(cheng)结(jie)(jie)膜(mo)(mo)(mo)充血或(huo)周边充血,表示结(jie)(jie)膜(mo)(mo)(mo)自身的(de)炎(yan)症。而后者于角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)缘外形成血管(guan)网,其充血称(cheng)睫(jie)(jie)状(zhuang)充血,代表角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)或(huo)虹膜(mo)(mo)(mo)睫(jie)(jie)状(zhuang)体有炎(yan)症。故区(qu)分此两(liang)种(zhong)充血极(ji)为(wei)必要。

疾(ji)病(bing)中最(zui)常(chang)见为(wei)炎症(zheng)、具(ju)有(you)(you)传(chuan)染性,可由细菌、病(bing)毒等感染致(zhi)病(bing)。其他(ta)还有(you)(you)变性或(huo)代谢(xie)性疾(ji)病(bing),最(zui)常(chang)见为(wei)睑裂斑(ban)、结(jie)膜(mo)结(jie)石和翼状胬肉等。维(wei)生素 A缺(que)乏时表现(xian)为(wei)结(jie)膜(mo)上皮干燥(zao)症(zheng),典型表现(xian)为(wei)比托氏斑(ban)。另外(wai)还可由于炎症(zheng)或(huo)外(wai)伤等所致(zhi)实质性结(jie)膜(mo)干燥(zao)症(zheng)。结(jie)膜(mo)肿瘤(liu)(liu)多(duo)为(wei)先天性、良性,如血管(guan)瘤(liu)(liu)、淋巴管(guan)瘤(liu)(liu)、皮样脂肪瘤(liu)(liu)等,可行(xing)手术(shu)切(qie)除。

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