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翼状胬肉

发布日期:2011-05-05   来源:   作者:     在线咨询专家

翼状(zhuang)胬肉中医称“胬肉攀睛”,俗(su)称“鱼肉”。它是(shi)(shi)一(yi)种很常见的结(jie)膜(mo)(mo)(mo)(mo)变性(xing)疾患。为(wei)睑(jian)裂部球结(jie)膜(mo)(mo)(mo)(mo)与角膜(mo)(mo)(mo)(mo)上一(yi)种赘生组织,侵犯角膜(mo)(mo)(mo)(mo)后日渐增大,甚至可(ke)覆(fu)盖至瞳(tong)孔(kong)区而严重(zhong)影响视力。是(shi)(shi)睑(jian)裂部球结(jie)膜(mo)(mo)(mo)(mo)及结(jie)膜(mo)(mo)(mo)(mo)下组织发生变性(xing)、肥厚、增生,向角膜(mo)(mo)(mo)(mo)内发展(zhan),呈三角形,如(ru)翼状(zhuang),故名。多(duo)见于户外劳动者,以渔(yu)民(min)、农民(min)发病最多(duo),可(ke)能(neng)与风尘、日光、烟雾(wu)等(deng)长期的慢性(xing)刺激(ji)有(you)关。

翼(yi)(yi)状胬(nu)肉(rou)中医称(cheng)“胬(nu)肉(rou)攀睛(jing)”,俗称(cheng)“鱼肉(rou)”。它是一(yi)种很(hen)常见的结膜(mo)变(bian)(bian)性疾患。为睑(jian)裂(lie)部球(qiu)结膜(mo)与角膜(mo)上一(yi)种赘(zhui)生组(zu)(zu)织,侵犯角膜(mo)后(hou)日(ri)渐增大,甚至可覆盖至瞳(tong)孔(kong)区而严重影(ying)响视力。是睑(jian)裂(lie)部球(qiu)结膜(mo)及结膜(mo)下组(zu)(zu)织发(fa)(fa)生变(bian)(bian)性、肥厚、增生,向角膜(mo)内发(fa)(fa)展,呈三角形,如翼(yi)(yi)状,故(gu)名。多见于(yu)户(hu)外劳动者,以(yi)渔(yu)民(min)、农民(min)发(fa)(fa)病最多,可能与风尘、日(ri)光、烟雾等长期的慢(man)性刺激有关。

病因(yin)

有(you)人(ren)问,我(wo)的(de)大眼(yan)(yan)(yan)角(jiao)长(zhang)出一(yi)块(kuai)肉(rou)(rou)(rou)(rou)样(yang)组织,这(zhei)是(shi)什(shen)么东西(xi)呢?这(zhei)就是(shi)翼(yi)状(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)胬(nu)肉(rou)(rou)(rou)(rou)。因(yin)(yin)为翼(yi)状(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)胬(nu)肉(rou)(rou)(rou)(rou)它(ta)的(de)形状(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)很(hen)象昆虫的(de)翅膀(bang),故(gu)得此名。祖国医学称它(ta)为攀睛。翼(yi)状(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)胬(nu)肉(rou)(rou)(rou)(rou)一(yi)般(ban)长(zhang)在大眼(yan)(yan)(yan)角(jiao)的(de)比较多(duo)见,有(you)时可长(zhang)到黑眼(yan)(yan)(yan)珠(zhu)上,挡(dang)住瞳孔,使视力下降。翼(yi)状(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)胬(nu)肉(rou)(rou)(rou)(rou)是(shi)怎样(yang)形成的(de)呢?它(ta)的(de)原因(yin)(yin)至(zhi)今还不清楚(chu),一(yi)般(ban)认为本病与(yu)长(zhang)期(qi)野外(wai)(wai)工作(zuo),受风(feng)沙、尘土、冷(leng)、热(re)(re)刺激及(ji)日光照射(she)有(you)关。同时工作(zuo)过度劳累、睡眠(mian)不足和结膜的(de)慢性炎症(zheng)也(ye)是(shi)诱发(fa)因(yin)(yin)素。中医学认为,本病与(yu)心肺经风(feng)热(re)(re)壅盛、经络淤滞有(you)关。近年来(lai)也(ye)有(you)人(ren)认为,翼(yi)状(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)胬(nu)肉(rou)(rou)(rou)(rou)与(yu)内(nei)直肌的(de)节制(zhi)韧带发(fa)育过强及(ji)遗传因(yin)(yin)素有(you)密切关系。翼(yi)状(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)胬(nu)肉(rou)(rou)(rou)(rou)的(de)发(fa)生与(yu)紫(zi)外(wai)(wai)线(xian)的(de)损害密切相关,长(zhang)期(qi)暴露于紫(zi)外(wai)(wai)线(xian)及(ji)强烈光线(xian)的(de)眩(xuan)光和反射(she)的(de)户外(wai)(wai)工作(zuo)者或喜爱户外(wai)(wai)活动的(de)人(ren),戴上防(fang)紫(zi)外(wai)(wai)线(xian)的(de)眼(yan)(yan)(yan)镜有(you)一(yi)定的(de)预防(fang)作(zuo)用(yong)。

分类(lei)依(yi)据

翼状胬肉(rou)就其形态而言可以分为3个部分:长(zhang)在黑眼珠(zhu)(zhu)上(shang),是(shi)胬肉(rou)的尖端,叫做(zuo)头部。向后呈扇形展开,稍隆起(qi),位于(yu)黑白眼珠(zhu)(zhu)交界处(chu)的叫颈部。伸展到白眼珠(zhu)(zhu)表面的宽大部分叫做(zuo)体部,在它的上(shang)面有(you)许多(duo)新生血管。

类(lei)型(xing)简介

(1)进展(zhan)(zhan)型:胬肉的颈(jing)部(bu)宽大,新生(sheng)血管多(duo),充血,肥厚,体部(bu)呈三角形(xing)向两侧伸展(zhan)(zhan),头部(bu)明显隆(long)起,长入黑(hei)眼珠表(biao)面,甚至遮挡瞳孔(kong)。   

(2)静止(zhi)型:胬肉长到黑眼珠边缘上(shang)就停止(zhi)了,它(ta)不(bu)充(chong)血,微红(hong)色,头部扁(bian)平,颈及体部较薄,处于(yu)相对静止(zhi)状态,但(dan)不(bu)自行消退。   

(3)另外(wai)有一(yi)种(zhong)假性翼(yi)状(zhuang)胬(nu)肉,它可以生(sheng)长在黑眼(yan)珠边(bian)缘任何(he)一(yi)个部位,一(yi)般比较(jiao)小(xiao),表面(mian)呈(cheng)灰(hui)白色,但(dan)也(ye)有较(jiao)肥厚的。常(chang)常(chang)由于外(wai)伤(shang)(shang)、角膜边(bian)缘溃疡、结膜的化(hua)学(xue)或热烧(shao)伤(shang)(shang)形(xing)成(cheng)瘢痕(hen)组织,形(xing)成(cheng)后一(yi)般不(bu)再生(sheng)长。它和(he)前(qian)面(mian)两种(zhong)翼(yi)状(zhuang)胬(nu)肉性质(zhi)上完(wan)全不(bu)同。


翼状胬肉症状

1.翼状胬肉侵(qin)入瞳孔(kong)区而致视力障碍;    

2.睑裂部球结膜增生、肥厚,呈三角形,胬肉进入角膜的部分为头部,跨越角膜缘处为颈部,其余为体部;   
3.静止期翼状胬肉是增生组织菲薄、体部不充血、头部平坦、前方角膜透明清亮;   

4.进行期翼状胬(nu)肉是增生组织肥厚、充血(xue),头部(bu)稍隆起(qi),其(qi)前(qian)方角膜有浸润,向角膜中央(yang)发展。   

诊断依据:睑(jian)裂(lie)部(bu)结膜肥厚、增生、侵入角膜,呈三(san)角形。

预防

预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗,同时应注意睡眠充足,生活规律,避免大便干燥等全身情况的调整。对于早期尚未侵犯角膜的原发性翼状胬肉,可采用氩激光或局部注射平阳霉素治疗。一旦翼状胬肉长入角膜组织并隆起,就应手术切除。翼状胬肉按传统方法进行手术后,复发率较高,约为30%─40%。手术的刺激造成多形核白细胞的趋化和聚集(它们可释放血管生长因子),这就是术后产生新生血管和复发的原因。

温馨提示:本文章仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,如果您有更多的问题需要咨询,请点击下面的按钮与我们的权威专家面对面进行交流或来电咨询
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