狼行者

扫一扫关注微信二维码 北京国际电影节
【一起学党史】党史知识100问(84) 【百炼成钢·党史上的今天】 关注普遍的眼健康 | 张家口市第四医院2021年全国“爱眼日”系列活动 重温红色记忆,传承红色基因 ——市第四医院组织党员参观晋察冀军区司令部旧址 张家口市第四医院成功开展首例人工耳蜗植入手术 建院六十周年纪念活动
您的位置第四医院杨幂 >> 综合眼病 >> 眼底病 >> 糖网病患者应注意:早发现,早治疗

糖网病患者应注意:早发现,早治疗

发布日期:2011-04-27   来源:   作者:     在线咨询专家

       

众所(suo)周(zhou)知(zhi),糖尿(niao)病(bing)及(ji)其(qi)并发症已(yi)成为全世界(jie)重大的公共(gong)卫生问(wen)题,它对人(ren)群总体(ti)(ti)健康的危害程度已(yi)居慢性非(fei)传染性疾病(bing)的第三位。而糖尿(niao)病(bing)性视网膜病(bing)变(bian)是随着糖尿(niao)病(bing)的发展(zhan),缓(huan)慢地在不知(zhi)不觉中发生和发展(zhan)的,病(bing)变(bian)发展(zhan)到晚期(qi),引起反复(fu)玻璃体(ti)(ti)出血,甚至(zhi)视网膜脱离,最终导致失明(ming)。此时再进行治疗就非(fei)常困难,甚至(zhi)完全失去治疗时机。

定期检查(cha)有助发现“糖网病”

糖(tang)(tang)网(wang)(wang)病(bing)发生是因为糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)人体内长期代(dai)谢(xie)紊乱(luan),造(zao)成的(de)(de)一(yi)系列变(bian)(bian)化引起全身(shen)小(xiao)血(xue)(xue)管(guan)病(bing)变(bian)(bian),当视(shi)(shi)网(wang)(wang)膜(mo)的(de)(de)小(xiao)血(xue)(xue)管(guan)被破坏,从(cong)被破坏的(de)(de)小(xiao)血(xue)(xue)管(guan)内渗漏出来的(de)(de)渗出物和出血(xue)(xue)沉(chen)积在视(shi)(shi)网(wang)(wang)膜(mo)上(shang)。随着视(shi)(shi)网(wang)(wang)膜(mo)上(shang)被破坏的(de)(de)小(xiao)血(xue)(xue)管(guan)越来越多(duo),出血(xue)(xue)和渗出也(ye)越来越多(duo),视(shi)(shi)网(wang)(wang)膜(mo)发生水肿混浊,视(shi)(shi)力逐渐减退(tui)。病(bing)变(bian)(bian)从(cong)视(shi)(shi)网(wang)(wang)膜(mo)的(de)(de)小(xiao)血(xue)(xue)管(guan)逐渐蔓延(yan)到较大血(xue)(xue)管(guan)直至波及视(shi)(shi)网(wang)(wang)膜(mo)的(de)(de)所有血(xue)(xue)管(guan),大量(liang)小(xiao)血(xue)(xue)管(guan)最终闭塞,形(xing)成无(wu)灌注区(qu),中断了(le)血(xue)(xue)液(ye)供应。

这(zhei)样使原本已经(jing)(jing)受(shou)到(dao)损(sun)伤的(de)视(shi)(shi)网膜(mo)更加缺(que)(que)血(xue)缺(que)(que)氧(yang),视(shi)(shi)网膜(mo)的(de)组织结(jie)构进一步受(shou)到(dao)破坏。作(zuo)为人体组织自然的(de)代偿(chang)反(fan)应,缺(que)(que)血(xue)缺(que)(que)氧(yang)的(de)视(shi)(shi)网膜(mo)上或视(shi)(shi)神经(jing)(jing)乳头上便生(sheng)长出许(xu)多新(xin)生(sheng)血(xue)管。但这(zhei)些(xie)新(xin)生(sheng)血(xue)管不但对视(shi)(shi)网膜(mo)没有(you)任(ren)何益处,反(fan)而带(dai)来(lai)更严重的(de)威胁(xie)和危害。所以说,糖(tang)尿(niao)病(bing)性视(shi)(shi)网膜(mo)病(bing)变(bian)的(de)眼底(di)损(sun)害是(shi)不可(ke)逆转的(de),就像是(shi)照相机的(de)底(di)片(pian)发(fa)生(sheng)了霉变(bian)等损(sun)坏,视(shi)(shi)功能受(shou)到(dao)严重影(ying)响。早(zao)期(qi)治(zhi)疗,可(ke)避免其发(fa)展严重程度,因此,一旦患有(you)糖(tang)尿(niao)病(bing),就要(yao)定期(qi)作(zuo)眼科检查,及时(shi)发(fa)现(xian)、治(zhi)疗,控(kong)制(zhi)病(bing)情发(fa)展,减(jian)少损(sun)害。

早期(qi)激光(guang)治疗(liao)可减少视力损害

医(yi)学上根(gen)据(ju)视(shi)网(wang)膜(mo)(mo)上是否出现(xian)新生血管(guan),将病(bing)变(bian)分(fen)为单纯型(xing)和(he)增殖型(xing)病(bing)变(bian)。单纯型(xing)主(zhu)要导致患(huan)者(zhe)视(shi)力(li)中(zhong)度减退,视(shi)网(wang)膜(mo)(mo)上有渗(shen)出、出血和(he)微血管(guan)瘤(liu),黄(huang)斑(ban)区水肿。黄(huang)斑(ban)区是视(shi)觉最敏感(gan)的视(shi)网(wang)膜(mo)(mo)部(bu)位,黄(huang)斑(ban)区水肿是糖尿(niao)病(bing)性(xing)视(shi)网(wang)膜(mo)(mo)病(bing)变(bian)视(shi)力(li)损害最常见的原(yuan)因。病(bing)变(bian)重者(zhe)水肿、出血和(he)渗(shen)出范围波(bo)及大部(bu)分(fen)视(shi)网(wang)膜(mo)(mo),可(ke)使视(shi)力(li)严重减退。

当病(bing)变发展到(dao)增生型(xing),则(ze)并发玻璃(li)(li)体(ti)出(chu)血(xue)(xue)(xue),患者视力(li)严(yan)重下(xia)降(jiang),甚(shen)至接近(jin)完全(quan)失明。反复出(chu)血(xue)(xue)(xue)后的(de)(de)玻璃(li)(li)体(ti)又增生机化(hua),粘(zhan)连在视网膜(mo)表(biao)面,并收缩牵拉(la)视网膜(mo),导致严(yan)重的(de)(de)牵引性视网膜(mo)脱(tuo)离。此时(shi),视功能(neng)受到(dao)极大的(de)(de)破坏。即(ji)使(shi)再进行治(zhi)疗并取得(de)成功,也只能(neng)留(liu)下(xia)一点点残存的(de)(de)视力(li)。在单(dan)纯型(xing)阶段,及时(shi)予(yu)以眼底激(ji)光(guang)(guang)光(guang)(guang)凝治(zhi)疗,可以大大减少视力(li)的(de)(de)丧失。而对于增生型(xing)的(de)(de)反复玻璃(li)(li)体(ti)出(chu)血(xue)(xue)(xue)或早期牵引性视网膜(mo)脱(tuo)离可采取玻璃(li)(li)体(ti)切除手术结合眼内激(ji)光(guang)(guang)光(guang)(guang)凝,争(zheng)取恢复一点视力(li)。

“糖(tang)网病”患者控制(zhi)好(hao)血糖(tang)是首(shou)位

已患有(you)糖尿病性(xing)视网(wang)膜病变(bian)者,无论(lun)病变(bian)程(cheng)度如(ru)何(he),都应将控制(zhi)好血糖放在首位,这对阻(zu)止和(he)延缓(huan)视网(wang)膜病变(bian)的发展(zhan)和(he)恶化有(you)明显的作(zuo)用。

如(ru)果已有(you)早期的(de)糖网(wang)病(bing)变还不(bu)需(xu)要作激(ji)光(guang)治(zhi)疗时(shi),应每6个(ge)(ge)月随(sui)访复(fu)查一(yi)次(ci);如(ru)果需(xu)要做激(ji)光(guang)治(zhi)疗,则(ze)根(gen)据病(bing)情作局(ju)部光(guang)凝或全视网(wang)膜光(guang)凝术。全视网(wang)膜光(guang)凝一(yi)般分3-5次(ci)完成,以减轻治(zhi)疗反应,激(ji)光(guang)后也(ye)要每3个(ge)(ge)月随(sui)访复(fu)查一(yi)次(ci),必要时(shi)还要追加激(ji)光(guang)治(zhi)疗。至(zhi)(zhi)于已经发展到晚(wan)期增生(sheng)(sheng)型糖网(wang)病(bing),出(chu)现大量新生(sheng)(sheng)血管(guan),严重出(chu)血,牵拉(la)性视网(wang)膜脱离等,就需(xu)要实施(shi)手(shou)术治(zhi)疗,手(shou)术后也(ye)要每个(ge)(ge)月随(sui)访复(fu)查。需(xu)要提醒患者(zhe)的(de)是,迄今(jin)并(bing)无特效(xiao)药(yao)物可替代激(ji)光(guang)和手(shou)术疗效(xiao),只能作为辅助(zhu)治(zhi)疗手(shou)段,帮助(zhu)改善(shan)微血管(guan)循环。专家强调,激(ji)光(guang)治(zhi)疗是目前公认的(de)最有(you)效(xiao)的(de)糖网(wang)病(bing)干预措施(shi),可使患者(zhe)视力(li)丧失(shi)风险下(xia)降至(zhi)(zhi)50%至(zhi)(zhi)80%,还可以恢复(fu)部分视力(li)。


温馨提示:本文章仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,如果您有更多的问题需要咨询,请点击下面的按钮与我们的权威专家面对面进行交流或来电咨询
预约挂号
您还可以查看:糖网病,视网膜  
预约挂号

专题活动

更多>>

眼科问答

xml地图 | sitemap地图
明星大侦探
分享到:QQ空间新浪微博腾讯微博人人网微信
宝马 圣墟 王一博 恰好是少年 桂纶镁 进击的巨人西游记 英雄联盟 天龙八部 你的婚礼 nba选秀 雷克萨斯 比亚迪 变成你的那一天 奥特曼 魔道祖师下坠Falling 明星大侦探 周杰伦 杨幂 甄嬛传 地下城与勇士 海贼王 冠军为啥爱咬金牌守岛人 红旗 路虎赵丽颖 欧洲杯 女足 迪丽热巴 极限挑战宝藏行 刺客伍六七 迪丽热巴 如棋 nba选秀 大众 Collateral Love 希岸酒店被罚50万 保时捷 惠州学院 移动成立芯片公司 画江湖之不良人 丰田 看你看我 蔡徐坤 植物大战僵尸 天生一对绝地求生 五十公里桃花坞 极限挑战宝藏行 自费40万环游世界 爱上特种兵 画江湖之不良人 起风了 武炼巅峰 陈情令 陈延年牺牲94周年 周杰伦 非你莫属 金像奖 | 下一页
Baidu
sogou
百度 搜狗 360