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八大类白内障病因

发布日期:2011-04-23   来源:   作者:     在线咨询专家

白内障(Cataract)晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。

(一)先天性白内障:系由于遗传性、染色体变异、胎内感染等所引起的白内障,其症状为婴儿初生后不久,父母发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点,有时眼球会伴随震颤,视力发展比正常婴儿差,对于眼前的奶瓶、玩具没有主动抓取的反应。  

(二)并发(fa)性白内(nei)障:因眼内(nei)疾患所并发(fa)的(de)白内(nei)障例如虹膜(mo)睫状体炎、青光眼、网膜(mo)色素(su)病变(bian)、玻璃体变(bian)性等继(ji)发(fa)性的(de)白内(nei)障。   

(三(san))外(wai)伤性白内障:车祸、钝(dun)器伤害(hai)、尖(jian)锐物品的刺伤或穿(chuan)透性眼内异物所(suo)引起,其症状是水(shui)晶体囊(nang)的破裂,造成水(shui)晶体混浊,而导致视力障碍(ai)。   

(四)药物性白内(nei)障:1.长(zhang)期(qi)使用类(lei)固醇性药物所导致的白内(nei)障。2.只要停(ting)止使用类(lei)固醇,有些白内(nei)障是(shi)可以复原的,但大多数病(bing)人(ren)一(yi)旦发生了白内(nei)障,多少会(hui)残留不能恢复的水晶(jing)体混浊。   

(五(wu))新陈代谢性(xing)白内障(zhang):因(yin)内分泌疾(ji)(ji)病或(huo)生化异常所造成的白内障(zhang),例如糖尿病、低(di)血(xue)钙症、甲状(zhuang)腺官能(neng)不(bu)足症、单奶糖血(xue)症等疾(ji)(ji)病都可能(neng)引起白内障(zhang)。  

(六)老年性(xing)白(bai)(bai)内障(zhang)(zhang)(zhang):1.是最常见的(de)一(yi)种白(bai)(bai)内障(zhang)(zhang)(zhang)。2.老年性(xing)白(bai)(bai)内障(zhang)(zhang)(zhang)是一(yi)种老化的(de)现象,随(sui)着年龄的(de)增加,水(shui)晶体会慢慢发生硬化、混浊(zhuo)而造成(cheng)视(shi)(shi)力的(de)障(zhang)(zhang)(zhang)碍。3.早期症(zheng)状:雾视(shi)(shi)、色调改变、眼(yan)前(qian)黑点、晶体性(xing)近视(shi)(shi)、复视(shi)(shi)等(deng)。4.晚期症(zheng)状:视(shi)(shi)力障(zhang)(zhang)(zhang)碍日深,最后只能在眼(yan)前(qian)辨别手动(dong)或仅(jin)剩下(xia)光觉视(shi)(shi)力。   

(七(qi))放(fang)射(she)(she)性白内(nei)(nei)(nei)障(zhang):因放(fang)射(she)(she)线所(suo)(suo)致的晶状体混(hun)浊称为放(fang)射(she)(she)性白内(nei)(nei)(nei)障(zhang)。有红外线所(suo)(suo)致白内(nei)(nei)(nei)障(zhang)(infra-red cataract)、电离辐射(she)(she)所(suo)(suo)致白内(nei)(nei)(nei)障(zhang)(ionizing radiation cataract)、微波所(suo)(suo)致白内(nei)(nei)(nei)障(zhang)(microwave cataract)三种。接触放(fang)射(she)(she)线时应配(pei)戴防护眼镜(jing)。白内(nei)(nei)(nei)障(zhang)明显(xian)影响工作(zuo)和(he)生活时,可手术摘除白内(nei)(nei)(nei)障(zhang)和(he)植入(ru)IOL。   

(八(ba))后发(fa)性白(bai)(bai)内(nei)障(after-cataract):是指白(bai)(bai)内(nei)障囊(nang)外摘除(chu)手术(shu)后,或(huo)(huo)外伤性白(bai)(bai)内(nei)障部分皮质吸(xi)收后所形成的(de)(de)晶(jing)(jing)状体混浊。囊(nang)外摘除(chu)手术(shu)后持(chi)续存(cun)在的(de)(de)囊(nang)膜(mo)下晶(jing)(jing)状体上皮细胞可增生(sheng),形成Elschnig珠(zhu)样小(xiao)体。这些上皮组织(zhi)科发(fa)生(sheng)肌成纤维(wei)细胞样分化及收缩,使晶(jing)(jing)状体后囊(nang)产生(sheng)皱褶(zhe)。残留的(de)(de)部分皮质可加重混浊。导致(zhi)视物变形和势力(li)下降(jiang)。当后发(fa)性白(bai)(bai)内(nei)障影(ying)响视力(li)时(shi),可用Nd:YAG激(ji)(ji)光(guang)将瞳孔(kong)区的(de)(de)晶(jing)(jing)状体后囊(nang)切开(kai)(kai)。如无条(tiao)件实施激(ji)(ji)光(guang)治疗,或(huo)(huo)囊(nang)膜(mo)过厚时(shi),可做手术(shu)将瞳孔(kong)区的(de)(de)晶(jing)(jing)状体后囊(nang)膜(mo)刺开(kai)(kai)或(huo)(huo)剪开(kai)(kai)。术(shu)后滴用糖皮质激(ji)(ji)素,预防炎症(zheng)反应,并观察眼压变化


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