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眼外伤专题

发布日期:2011-04-23   来源:   作者:     在线咨询专家

 如遇眼部创伤怎样自我紧急处理
眼部创伤,常见的有角膜或巩膜穿孔、破裂,虹膜、玻璃体脱除、前房除血、外伤性白内障、睫状体损伤等。1当眼睑裂伤,如有大量除血,这时患者及家属不要惊慌失措,可用消毒纱布或其它消过毒的物品如餐巾纸等覆盖于创口处,再用绷带加压包扎,一般都能暂时止血。若家中或现场无绷带,亦可用长手帕或长毛巾替代绷带加压捆扎,然后再送往医院进行清创缝合处理。2对于有角、巩膜穿孔伤和造成眼内容物(如虹膜、玻璃体等)脱除时,更应行加压包扎后再送往医院。如果未经加压包扎,就乘汽车送往医院,会造成病人因路途遥远和汽车的长时间颠簸,致使玻璃体等内容物全部脱失,不得不将眼球摘除,造成无法挽救的后果。3眼外伤患者,原则上清创缝合应在创伤后24小时以内,否则,将严重影响手术的效果。
眼外伤的家庭护理
眼睛是细巧的器官,一个对身体其他部位是无关紧要的伤害,对于眼睛却可能就此造成失明。眼外伤大致可分为钝伤、穿孔伤、烧伤与交感性眼炎;当眼球受到撞击没有破裂时,不管受伤程度如何;一般均称为眼球顿挫伤。当眼球受伤,眼外层发生破裂时属于穿孔伤。烧伤可由强酸、强碱、高热的蒸汽或液体等冲溅眼睛而发生。交感性眼炎在眼球穿孔伤以后,因大量葡萄膜组织受到破坏,或眼内异物存留,引起的一种自体兔疫性疾病,病毒感染可能对这种免疫反应起了促进作用。临床主要表现是在眼穿孔伤以后,经过一定时间,可能十多天,也可能几个月、几年,甚至一、二十年,另侧没有受伤的眼睛发生虹膜睫状体炎的症状,有畏光、流泪、眼痛和视力减退等。自觉症状一般不明显,病程很长,有时继续恶化,有时变好或变坏,波浪式的发展。最后的结果常常很坏,发生继发性青光眼,并发白内障,眼球萎缩等。现场处理要点1.眼球受撞后应去医院进行一次检查,排除眼内除血,晶体脱位,网膜肿胀等不良情况,及时治疗,以免造成视力减退以致失明的不良后果。 2.当伤员反应眼内有一股“热泪”流除,并有眼痛、视力下降时应考虑有眼球穿孔伤,需立即用消毒纱布覆盖。如没有消毒纱布则宁愿暴露勿用不洁手和其他物品代为遮盖,即时送医院进行处理。 3.酸、碱等化学物质溅入眼内时,应立即用清水冲洗眼睛,不能等到送医院再进行处理,因为腐蚀性物质在结膜囊内多留一分钟,就必然多造成一些眼部的损害,所以必须立刻冲洗,不必强调冲洗液的消毒,为了消毒液而耽误时间,加重伤势造成不可补救的眼球损害,这是最大的错误。冲洗后立刻送医院作进一步诊治。 4.凡眼球发生过穿孔伤的病人,应经常注意另一只眼的情况,定期去医院进行检查,如自觉畏光,流泪、眼痛等症状时,更应立即去医院诊治,积极预防交感性眼炎的发生,及时控制病情的发展,避免失明。 5.对伤眼已遭受严重损坏,视功能完全消失不能再恢复者,应做好心理疏导,劝助病人及时摘除伤眼以防后患。 6.伤后应注意眼睛卫生,勿受病菌侵犯,引起感染。

 

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